После войны многим потребуется психиатрическая помощь, но система душевного здоровья в Израиле в упадке
Парламентская комиссия по здравоохранению обсуждала в понедельник, 13 ноября, создание национальной программы по поддержке системы психического здравоохранения в Израиле. В связи с войной "Железные мечи", развязанной палестинской террористической организацией ХАМАС, нагрузка на систему душевного здоровья значительно возросла: помимо рецидивов и обострений у людей, страдающих психическими заболеваниями, в помощи стали нуждаться многие люди, ранее не обращавшиеся к психологам и психиатрам.
События 7 октября травмировали огромное количество людей, и система психического здоровья в Израиле, и до войны находившаяся не в лучшем состоянии, к этому оказалась попросту не готова. Представитель министерства юстиции, выступавший на заседании комиссии, сообщил, что 15 человек, перенесших тяжелый стресс 7 октября 2023 года, были помещены в психиатрические клиники. Среди них участники фестиваля "Нова" в Реим, пережившие нападение террористов, гибель сотен посетителей фестиваля и многочасовую погоню, а также жители приграничных поселков, пережившие нападение террористов и потерю близких.
В соответствии с отчетом, подготовленным исследовательским отделом Кнессета, специалисты, опираясь на мировую статистику, прогнозируют возникновение ПТСР (Посттравматического стрессового расстройства) примерно у 10% людей, переживших травмирующую ситуацию. Однако речь идет о "стандартной" статистике, в то время как события 7 октября по бесчеловечности далеко выходят за пределы "стандартов", поэтому в помощи психологов и психиатров будут нуждаться значительно больше людей.
Существуют определенные факторы риска, такие как пол (женщины чаще страдают ПТСР, чем мужчины), личный опыт (ранее пережитое насилие с большей вероятностью приведет к возникновению расстройства), а также, в контексте войны "Железные мечи", степень причастности человека к травмирующим событиям. В "группах риска" как люди, пережившие теракты, так и сотрудники служб быстрого реагирования (спасательные, медицинские и полицейские команды, военнослужащие, а также люди, участвовавшие в поиске и опознании тел погибших).
В первые дни после начала войны были созданы "горячие линии" психологической и эмоциональной поддержки. По телефонам "горячих линий" обратились десятки тысяч людей, однако не существует статистики о том, пережили ли эти люди травмирующие события лично, насколько серьезно их состояние и какая помощь была им оказана.
О состоянии системы душевного здоровья в Израиле накануне войны исследовательский отдел Кнессета приводит неутешительные данные. По данным на конец 2021 года, в Израиле был всего 1421 человек, обладающий дипломом специалиста-психиатра, причем треть из них – старше 67 лет. В августе 2022 года была озвучена информация о том, что в системе общественного здравоохранения работают всего около 800 врачей-психиатров, и существует острая нехватка, как минимум, еще 300 специалистов. Дефицит врачей-психиатров в Израиле лишь растет, поскольку пожилые врачи уходят на пенсию.
Не лучше обстоят дела и с психологами: по состоянию на конец 2021 года, в Израиле было 15807 психологов, 16% из них – в возрасте 67 лет и старше. Для того, чтобы оказывать услуги психотерапии, психолог должен иметь диплом специалиста ("мумхе") или проходить специализацию ("итмахут"). 8864 психолога в конце 2021 года обладали 9730 лицензиями специалистов (один врач может иметь более одной специализации), из них 5303 клинических психологов (22% в возрасте 67 лет и старше), 2660 психологов сферы образования (25% в возрасте 67 лет и старше), 511 психологов-реабилитологов (18% пожилых), 410 – психологов по развитию (26% в возрасте 67 лет и старше), и 350 медицинских психологов (21% в возрасте 67 лет и старше). В отчете приводятся также предложения о том, где найти в короткие сроки необходимое количество специалистов душевного здоровья, а также какие бюджеты необходимы для экстренной стабилизации отрасли.
